立ち耳手術例 Otoplasty for Protruding ear (Prominent ear)

舟状窩形成を加えた立ち耳手術例です。(Otoplasty for Protruding ear with underdeveloped scapha ) 「立ち耳」とは正面から見ると耳が起き上がっているように見える状態です。 一般には形成された耳介の中央部分に「Ｙ字型の隆起した形」があり、上のＶ部分が対耳輪上脚 (Antihelix, Superior Crus)、対耳輪下脚 (Antihelix, Inferior Crus)、下のI部分(対耳輪の分岐より近位の隆起)が対耳輪幹 (Antihelix, Stem)　といい、対耳輪上脚+対耳輪幹と耳輪で形成される溝を舟状窩 (scapha)　と呼ばれますが、 対耳輪上行脚 が低形成である (Antihelix, Superior Crus, Underdeveloped) and/or 対耳輪幹が低形成である (Antihelix, Stem, Underdeveloped) が主要因で結果的に　「立ち耳」（Protruding ear, Prominent ear or otapostasis）　となります。 上述状態に更に以下の因子が加わります。 急カーブして角が立っている （Antihelix,angulated)、隆起している(Antihelix, prominent)、広い（Inferior Crus, broad)、蛇行している（Antihelix, serpiginous）、過剰脚っぽいものがある (Antihelix, Additional Crus), 舟状窩が低形成である (scapha, Underdeveloped)　など 色々形態の多様性が多いので手術方針は単純な話ではありませんが、基本的には 対耳輪をより曲がった状態にする ことが第一に必要で、そこに加えてそれぞれの修正を加味する必要があります。 ちょっと有りがちなのは 対耳輪をより強く曲げてオペしたのはいいが 例えば対耳輪が隆起して角張って目立つ (Antihelix, prominent + angulated) ような結果になることで、「立ち耳」が解消されたとはいえ、それはちょっとスッキリしない感じです。 やはり「立ち耳」が修正されて、尚且つ　耳輪と対耳輪　がまっすぐスッキリしていることが望ましいので（と思われるので）、 当動画では　対耳輪をより曲がった状態にする　だけではなく　舟状窩をより深く形成してスッキリした印象を出す 方針で修正を行いました。 名古屋タワーサイドクリニック http://towerside.jp/