Retroperitoneal pseudotumor ( posttraumatic giant hematoma)

I feel this case might be interesting for you because of its rareness. The patient is 48 years old man. He complained with abdominal pain . About a year ago he fell from a height. CT scan revealed a tumor diameter of 18- 20 cm in retroperitoneal space. We have decided to operate him. During surgery we have found giant tumor with localization the small intestine mesentery. Anatomy was noticeably changed. We took multiple biopsies. Signs of malignization were not found. Intraoperative diagnosis was giant retroperitoneal posttraumatic pseudotumor, actually hematoma. It was very difficult to preserve the integrity of neoplasm. The wall of neoplasm was very thin and tractions were associated with disruptions. Cavity consisted of many septums and contained aseptic liquid. This Intraoperative conditions , Large tumor size also as changed anatomy complicated control of mesenteric vessels. Thats why we removed this neoplasm partially with resection of small intestine and horizontal part of duodenum. . Surgery was finished with duodenojejunostomy. Редкий и интересный случай. Речь идет о 48 летнем мужчине. Пациент жаловался на боли в области живота. В анамнезе падение с высоты. При КТ выявлено новообразование диаметром до 20 см, имевшее ретроперитонеальную локализацию. Мы приняли решение оперировать его. При ревизии брюшной полости было выявлено новообразование брыжейки тонкой кишки. Мы взяли множественную биопсию. Признаков малигнизации найдено не было. Мы рассудили, что имеем дело с гигантской забрюшинной посттравматической псевдоопухолью, фактически гематомой. Полость новообразования состояла из множества септ и содержало асептическую жидкость. Удалить эту опухоль единым целым нам технически не удалось. Минимальное прикосновение вызывало разрыв. Была выполнена резекция тонкой кишки и горизонтальной части двенадцатиперстной , а также удаление опухоли. В принципе, и доброкачественная природа процесса давала возможность парционного удаления, выполнения менее рискованных процедур. Сначала был удален основной компонент, затем остаточный. Далее был сформирован дуоденоэнтероанастомоз